Hipotiroidismo y Embarazo
Hipotiroidismo y Embarazo
Hipotiroidismo y Embarazo
Hipotiroidismo y Embarazo
¿Qué es la glándula tiroides?
La tiroides es una glándula con forma de mariposa ubicada en la parte baja del frente del cuello.
Su función es producir las Hormonas Tiroideas que ayudan al organismo a utilizar energía, mantener la temperatura corporal y permitir el normal funcionamiento del cerebro, corazón, músculos y otros órganos.
¿Cuáles son los cambios que se producen en la función tiroidea asociados con el embarazo?
Cambios Hormonales: la concentración de las hormonas tiroideas experimentas cambios debido a la influencia principalmente de 2 hormonas: HCG (gonadotrofina coriónica humana) y Estrógenos.
HCG estimula a la glándula Tiroideas a producir hormonas lo que determina los valores de TSH sean bajos principalmente en el primer trimestre.
Estrógenos aumentan la unión de Hormonas tiroideas a las proteínas transportadoras lo que determina un aumento de T4 total.
Cambios en el tamaño de la glándula: durante el embarazo la glándula Tiroides puede incrementar su tamaño entre un 10-15 %.
¿Cuál es la interacción entre la función tiroidea de la madre y del bebé?
Durante las primeras 18 – 20 semanas, el bebé depende exclusivamente de la producción de hormonas tiroideas maternas. A mediados del embarazo comienza a sintetizar sus propias hormonas pero sigue dependiendo de la madre para la provisión adecuada de Iodo que es esencial para la síntesis de H Tiroideas.
La OMS recomienda la ingesta de 250 mcg diarios de Iodo durante el embrazo para mantener un adecuado nivel de producción de hormonas.
Hipotiroidismo y embarazo
¿Cuál es la principal causa de Hipotiroidismo en el embarazo?
La principal causa de Hipotiroidismo en el embarazo es el desorden autoinmune conocido como Tiroiditis de Hashimoto.
¿Cuáles son los riesgos del Hipotiroidismo para la madre?
El Hipotiroidismo no tratado o tratado inadecuadamente está asociado a anemia materna, miocardiopatía (dolor muscular, debilidad), falla cardíaca, pre-eclampsia, anormalidades placentarias y hemorragia post parto.
¿Cuáles son los riesgos de Hipotiroidismo materno en el bebé?
Las hormonas tiroideas son fundamentales para el desarrollo del cerebro. Los niños que nacen con Hipotiroidismo congénito pueden presentar severos trastornos cognitivos y neurológicos si no son tratados tempranamente. Cuando el tratamiento se instaura inmediatamente el desarrollo de estas anormalidades puede ser prevenido.
AMERICAN THYROID ASSOCIATION
Sitio web: thyroid.org
Hipotiroidismo Congénito
Hipotiroidismo Congénito
Hipotiroidismo Congénito
Hipotiroidismo Congénito
¿Qué función cumplen las Hormonas Tiroideas?
Las H Tiroideas juegan un rol importante en el crecimiento y desarrollo. Previo al nacimiento del bebé y hasta los 2 o 3 años de vida las son muy importantes para el desarrollo del cerebro. Posteriormente juegan un rol fundamental en el crecimiento, utilización de la energía (metabolismo), mantenimiento de la temperatura corporal y ayudan al cerebro, corazón, músculos y otros órganos a funcionar apropiadamente.
¿Qué es el Hipotiroidismo Congénito?
Cuando se detecta una deficiencia de H Tiroideas en un recién nacido, esta entidad recibe el nombre de Hipotiroidismo Congénito. Debido a rol fundamental que estas hormonas cumplen en el cerebro y crecimiento, todos los bebés deben ser sometidos a un Screening Neonatal entre los 2 y 7 días de vida. La detección y tratamiento temprano resultan en un normal crecimiento y desarrollo.
¿Cuáles son las causas del Hipotiroidismo Congénito?
Las causas más frecuentes son:
- Localización anormal de la glándula Tiroides (Ectópica).
- Desarrollo insuficiente de la glándula (hipoplasia).
- Ausencia de la glándula (agenesia).
- La glándula tiene localización normal pero no puede sintetizar la cantidad adecuada de H Tiroideas (dishormonogénesis)
Causas infrecuentes:
- Presencia de anticuerpos bloqueantes que pasan de la madre al feto durante el embarazo. En este caso el bebé puede necesitar tratamiento pero generalmente en forma transitoria.
- Medicación tomada por la madre durante el embarazo (drogas anti tiroideas) para el tratamiento del hipertiroidismo.
Fibrosis Quística
Fibrosis Quística
Fibrosis Quística
Fibrosis Quística
¿Qué es la Fibrosis Quística?
La fibrosis quística (FQ) es la más común de las enfermedades autosómicas recesivas en nuestra población. Se presenta en uno de cada 2.500 nacidos vivos y tiene una frecuencia de portadores de uno cada 25 individuos. Se caracteriza clínicamente por la obstrucción de conductos en el pulmón, páncreas y tracto genital. Esto puede llevar a trastornos a nivel respiratorio, gastrointestinal y reproductivo.
El gen relacionado con la enfermedad codifica para una proteína llamada proteína reguladora de la conductancia transmembrana de la FQ (CFTR), la cual es responsable del transporte de cloruro a través de las membranas celulares.
Mutaciones en el gen CFTR resultan en la falta de proteína funcionalmente activa. La más común es la denominada ∆F508, presente en un 57% de los pacientes fibroquísticos en Argentina.
Debido a que la FQ es una enfermedad recesiva, el análisis genético de los individuos de familias de fibroquísticos permite un rápido reconocimiento de los portadores y un aporte para la consultoría genética de los mismos.
Teniendo en cuenta la alta prevalencia de la mutación F508del en el mundo y en nuestro medio, el testeo de la mutación F508del en primera instancia representa una opción costo-efectiva realmente viable.
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Un resultado negativo en esta prueba no descarta la presencia de otras variantes genéticas asociadas a FQ. En estos casos en Nanni Laboratorios podemos realizar:
- Screening de 50 mutaciones del gen CFTR
- Secuenciación completa del gen CFTR por NGS
Para consultas sobre este servicio escrIbinos a genetica@labnanni.com.ar o al 343 5187228.